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TUMORES DO ESÓFAGO

• TUMORES BENIGNOS:

Os tumores benignos do esófago são raros

• TUMORES MALIGNOS:

      O cancro do esófago, carcinoma espinocelular ou carcinoma escamoso, não é muito frequente em Portugal e é raro antes dos 60 anos de idade. Alguns cancros do esófago são adenocarcinomas com origem na mucosa do estômago que invade o esófago.
 No Algarve ( cerca de 350.000 habitantes ) aparecem cerca de 10 novos casos de cancro do esófago por ano. 

Quais as causas do cancro do esófago ?

   O cancro do esófago é mais frequente nos alcoólicos e nos fumadores. Nos indivíduos que têm estenose ( aperto ) do esófago causada pela ingestão de cáusticos. Nos indivíduos com acalásia e com esófago de Barrett há maior incidência de cancro do esófago.
 No Irão, na China e no sul da África ( África do Sul, Moçambique ) é um tumor bastante frequente. Pensa-se que as deficiências alimentares e a contaminação dos alimentos por fungos possa estar na origem destas diferenças geográficas. 

Como se manifesta o cancro do esófago?:

 A dificuldade em deglutir os alimentos ( disfagia ), que ficam empancados antes de atingir o estômago é o sintoma principal. A perda de peso, a dor por detrás do externo, a regurgitação dos alimentos à boca são outros sintomas do cancro de esófago. 

Como se faz o diagnóstico?:

   A endoscopia com biopsia é hoje o meio de diagnóstico mais utilizado. O Rx do esófago tem a grande desvantagem de não permitir a biopsia. O médico depois da endoscopia manda efectuar uma Ecografia e uma TAC para se inteirar da existência de metástases e infiltração aos órgãos vizinhos.  

Tratamento:

A cirurgia pode ser curativa se o tumor foi diagnosticado numa fase precoce.
Nos casos em que não é possível a cirurgia curativa, opta-se pela cirurgia paliativa, pela radioterapia, quimioterapia, pelo tratamento local com laser ou com árgon plasma ou pela colocação de uma prótese para permitir a passagem dos alimentos e, consegue-se desta maneira, uma boa qualidade de vida. 

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